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Definition Was ist ALS / Amyotrophe Lateralsklerose ? Zucken der Zunge oder am Arm / Bein Zeichen für ALS ?
Was ist ALS Amyotrophe Lateralsklerose ? Sind Zuckungen der Zunge oder der Muskeln Zeichen für ALS?
Kaum ein Symptom verunsichert Patienten mehr als Zuckungen (Faszikulationen ?), die man selber an der Zunge oder aber bei angespannter Muskulatur am Arm oder den Beinen bemerkt. Ist man dann an der so gefürchteten, weil weitgehend unbeeinflussbar fortschreitenden neurologischen Erkrankung ALS = Amyotropher Lateralsklerose erkrankt ?
Wahrscheinlich nicht ! Gemessen an den Suchanfragen bei Google oder aber Gesundheitsportalen und Arztberatungsportalen wie Justanswer müssten es haufenweise Betroffene geben, die trotz umfangreicher Diagnstik bei ihrem Hausarzt oder aber Neurologen an ALS Symptomen erkrankt wären. Dies ist aber sicher nicht der Fall !
Wohl jeder Medizinstudent hat es schon erlebt, dass eine Selbstbeobachtung von angeblich gefährlichen Veränderungen am Körper gleich mit einer schlimmen Erkrankung gleichgesetzt wird. Dabei ist es zunächst einmal völlig normal, dass gerade bei (ängstlicher) Anspannung bzw. auch muskulärer Belastung Muskeln mal Zucken. Gerade wenn man nun sehr angestrengt die Zunge herausstreckt, um sich selber auf "Faszikulationen der Zunge" zu untersuchen, ist es fast zwangsläufig so, dass da mal was zuckt. Das sind aber noch keinesfalls Faszikulationen bzw. eben kein typisches Frühwarnzeichen der ALS.
Auch Schluckstörungen oder aber ein Klossgefühl (Globusgefühl) im Hals oder eine "Muskelschwäche" an sich, sind zunächst total unspezifische Allgemeinsymptome und gerade bei Vorliegen von Stress bzw. auch eine psychischen Erkrankung wie Angst / Depression / Somatisierungsstörungen sehr häufig.
Was sind Faszikulationen / Muskelzittern ?
Vorweg : Die meisten Klienten, die Fragen wegen Muskelzittern oder angeblicher "Faszikulationen" haben, leiden unter einem Phänomen, das die Ärzte "benigne Faszikulationen" nennen. Dabei handelt es sich um kurzzeitiges Zucken oder eine Art Vibrationen der Muskeln z.B. an der Hand, am
Augenlid oder anderen Muskelgruppen. Gerade kurz vor dem Einschlafen bzw. im Zusammenhang mit Müdigkeit und Erschöpfung ist ein solches Zucken völlig normal, kann aber eben häufig Angst machen. Stress, aber auch teilsweise Medikamente wie Stimulantien oder Drogenkonsum (Amphetamine) können dieses Phänomen der
gutartigen Faszikulationen auslösen.
Bei einer "wirklichen" Schädigung auf neurologischer Ebene , d.h. dem (2. ) motorischen Neuron kann der Facharzt für Neurologie in einer speziellen Untersuchung des EMG sog. pathologische Spontanaktivität oder sog. Riesenwellen nachweisen. Das ist sehr sehr charakteristisch und neben der Anamnese und auch körperlichen Untersuchung dann eine sehr einfache Abgrenzung zu den gutartigen (benignen) Muskelzittern. Aber auch hier gilt : Muskelzittern bzw. "Faszikulationen) allein sind noch kein Zeichen für ALS.
Davon abzugrenzen wären dann auch noch sog. Tic-Störungen.
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