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FAQ Depression: Depressionen in Fragen und Antworten

Wie wird eine Depression festgestellt?

Viele Menschen haben eine grosse Scheu, sich an einen Arzt oder gar Psychiater zu wenden, um eine genauere Diagnstik und Behandlung für seelische Probleme zu bekommen. Dabei ist diese Angst auch häufig Teil der eigenen Erkrankung, da das Denken und Urteilen bei einer Depression häufig verzerrt ist und man beispielsweise sich als nicht so wichtig ansieht, dass man nun eine Behandlung "verdiene".

Hat man sich zum Gang zum Arzt oder Therapeuten entschlossen, so wird in einem (hoffentlich) ausführlichen Gespräch genauer ermittelt, ob nun eine Depression vorliegt.

Das Gespräch ist das entscheidende "Instrument" des Arztes oder Psychotherapeuten , um herauszufinden, ob Sie an einer Depression erkrankt sind und wie stark diese sie beeinträchtigt (Quelle: Leitlinien Depressionen)

Dabei verwenden Ärzte auch Screening-Fragebögen bzw. verwenden eben Fragen, die sich in Untersuchungen als sehr aussagekräftig erweisen haben.

Für die formale Diagnose einer depressiven Episode wird der Arzt oder Psychotherapeut dann nach sog. Hauptsymptomen bzw. Nebensymptomen der Depression fragen (meist im Gespräch versteckt):

Von den Hauptsymptomen der Depression sollten mindestens 2 Symptome über einen Zeitraum von 2 Wochen oder länger erfüllt sein:

Was sind Hauptsymptome der Depression?

• Gedrückte , depressive Stimmung
  
• Interessenverlust und anhaltende Freudlosigkeit
  
• Antriebsmangel und Ermüdbarkeit
   

Zusätzlich treten weitere sog. Nebensymptome der Depression auf. Auch hier sollten 2 Symptome erfüllt sein, bzw. diese Beschwerden bestimmen mit den Schweregrad der Depression

Was sind nun Nebensymptome der Depression?

• Verminderte Konzentration und eingeschränkte Aufmerksamkeit (bei vorher guter Konzentration und Aufmerksamkeit DD ADHS) 
• Verringertes Selbstgefühl und Selbstvertrauen
• Gefühl der Wertlosigkeit / Schuldgefühle
• Übertriebene Angst vor der Zukunf und "Schwarzsehen" (Die eigene Zukunft und Person wird übertrieben negativ bewertet)
• Selbstmordgedanken / Suizidversuche und ggf. Selbstverletzungen (häufiger aber bei Persönlichkeitsstörungen)
  
• Schlafstörungen
• verminderter Appetit

Welche Fragen stellt ein Psychiater / Arzt bei Depression? (Quelle: Leitlinie unipolare Depression, August 2011)

1. Haben Sie sich in den letzten 2 Wochen niedergeschlagen oder traurig gefühlt?
2. Gab es Zeiten, in denen ihre Stimmung besser oder schlechter war?
3. Haben Sie in der letzten Zeit das Interesse oder die Freude an wichtigen Aktivitäten wie Beruf, Hobby, Familie verloren?
4. Hatten Sie in den letzten 2 Wochen fast ständig das Gefühl, zu nichts mehr Lust zu haben? 
5. Haben sie Energie verloren?
6. Fühlen Sie sich ständig müde und abgeschlagen?
7. Fällt es ihnen schwer, Aufgaen des Alltags wie gewohnt zu bewerkstelligen?
8. Haben Sie Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren?
9. Haben Sie Mühe, die Zeitung zu lesen , fernzusehen oder einem Gespräch zu folgen?
10. Leiden sie an fehlendem (oder verlorenem) Selbstwertgefühl und mangelndem Selbstvertrauen?
    
11. Machen Sie sich häufig Selbstvorwürfe?
12. Sehen Sie die Zukunft schwärzer als sonst?
13. Geht es Ihnen so schlecht, dass Sie über den Tod nachdenken oder daran, dass es besser wäre, tot zu sein?
    
14. Haben Sie versucht, sich etwas anztun?
15. Hat sich an Ihrem Schlaf etwas geändert?
    
16. Haben Sie mehr oder weniger Appetit in letzter Zeit?
    
    

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