Antriebsmangel : Positive Aktivitäten und Depressionen

Antriebsmangel bei Depressionen Positive Aktivitäten

Es ist eine sehr häufig anzutreffende Problematik, dass ein Patient mit einer depressiven Störung wenig Energie und Antrieb hat und bereits bei scheinbar einfachen Aktivitäten leicht erschöpft ist. Hinzu kommt, dass viele Patienten mit einer Depression ein Morgentief haben, d.h. gerade in den Morgenstunden sehr wenig Antrieb haben (zusätzlich durch Schlafstörungen beeinflusst). Jede kleinste Anstrengung kann dann zu einer Herausforderung werden. Das tägliche Lesen der Zeitung ist so eine Anstrengung, die noch durch Konzentrationsprobleme und Gedächtnisstörungen zusätzlich schwierig verlaufen kann.

So erscheint es zunächst eine ganz natürliche Idee zu sein, sich den ganzen Tag ins Bett zurück zu ziehen. Aber bei einer echten depressiven Störung führt dies in aller Regel nicht zur Erholung. Die zunehmende Einschränkung von Alltagsaktivitäten und der soziale Rückzug kann dann ein schwerwiegendes Problem für den

Während die meisten Patienten ständig mit diesem Energiemangel kämpfen kann diese zusätzliche Anstrengung zu zusätzlichen Beeinträchtigungen bis zur totalen Erschöpfung führen.

Möglichkeiten der Verhaltenstherapie

Was bietet nun die kognitive Verhaltenstherapie für diese Problemstellung an ?
Zunächst wird der Therapeut dem Patienten empfehlen, eine Bestandsaufnahme der täglichen Aktivitäten im Rahmen einer Selbtbeobachtung zu machen. What does Cognitive-behavioural therapy offer for this problem? First of all the therapist will recommend the patient to keep an activity diary. What does a normal day look like? What are your normal activities on a regular day (with depression), what was your life like prior to depression?

Sometimes this will be combined with a rating of the patient's mood. (e.g. 6 very low mood, feeling deeply depressed and hopeless) to 1 (feeling fine, no symptoms of depression).

Because of the impairment due to depression we do not expect good mood or high energy at the beginning of the therapy. A "normal day" of a 45 year old woman (Maren) with major depression might look like this:

• 5.30 Mood 6 (very, very bad) was not able to sleep, feeling tired, low energy. What a terrible day to come...
• 6:30 Mood 5 tried to get up. Decided to stay in bed for a while. Listened to the radio.
• 7:00 Mood 5 should get up to prepare breakfast for my family. Feel so blue and have no energy.
• 7:30 Mood 3 My son John prepared breakfast for me. First time I got help from a family member. Low appetite, but had some coffee and a snack.
• 8:30 Mood 5 I am alone in my house. Everyone gone. Feeling sad and despaired. Is there any hope for a change?
• 10:00 Mood 4 Therapy session with my psychotherapist. She wants me to make this diary... We talk about the activities of a normal day... She might be right. I should try to include some positive activities in my day...

This is just an example of such a diary. Most patients do not include positive activities in this schedule for the day. So they will have mainly bad or sad things to write down for the diary.

Cognitive behavioural therapy will try to focus on things that are positive for you. This is a very simple but effective approach. If you try to include more positive activities you have a higher chance to feel a little bit better. But if you do not plan or schedule these activities, they will not happen. So the therapist suggested a list of some positive activities to her patient. The "homework" for the next session with the therapist was to read this list of positive activities and to try at least one of them.

Maren decided to include a daily walk with her favorite dog Teddy at least 4 times a week in the morning (11:00). Antriebsarmut, Antriebslosigkeit, Antriebsmangel, Antriebsschwäche, Apathie