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Abstrakt:
Ritalin Einstellung und Nebenwirkungen sowie Einstellung von Psychostimulanzien bei Kindern mit ADHS
Frage:
Was muss man bei der Ritalin Einstellung bei ADHS wissen?
Antwort:
Ritalin ® gehört zu den sog. Psychostimulanzien (oder früher auch Weckaminen) und wird neben der medikamentösen Therapie von ADHS bzw. ADS sonst eigentlich nur (selten) bei der Narkolepsie eingesetzt.
Aufgrund der relativ kurzen Wirkzeit von ca 3,5 bis vielleicht 5 h zählt es zu den kurz wirkenden Psychostimulanzien.
Ritalin Indikation
Während früher "Ritalin" quasi gleichbedeutend mit der medikamentösen ADHS-Therapie war, so spielt das Markenpräparat selber eher nur eine Nebenrolle in der Verordnungspraxis. Marktführer wäre vielmehr das Medikinet (mit gleichem Wirkstoff, aber anderen Trägersubstanz) bzw. zahlreiche sog. Generika z.b. von Ratiopharm, TAD, Hexal und anderen Firmen.
Zulassung von Ritalin
für Erwachsene wäre die Gabe von Ritalin bzw. überhaupt Methylphenidat in dieser Darreichungsform (d.h. als kurz wirkendes Methylphenidat) eine sog. "off-label-Indikation", d.h. würde nicht von den Krankenkassen übernommen.
Tablette
Von anderen Herstellern gibt es auch 5 mg oder 20 mg Präparate mit Methylphenidat bzw. länger wirkende ADHS Medikation. Hier wäre dann auch das "Retard" Ritalin LA zu finden.
Als Focalin ist das d-Methlyphenidat in einigen Ländern erhältlich.
Die Gegensanzeige gegen die Verordnung von Amfetamin entsprechen den entsprechenden Kontraindikationen für Methylphenidat
Im Regelfall wird man Ritalin nicht bei Kleinkindern unter 6 Jahren anwenden.
Eine Schilddrüsenerkrankung sollte erkannt bzw. behandelt sein
Bluthochdruck (speziell auch beim sehr seltenen Phäochromocytom) oder schwere Herzryhtmussstörungen sollten nicht vorliegen
aufgrund der möglichen Appetitminderung sollte kein kritisches Untergewicht / anorektisches Gewicht vorliegen
bei Vorliegen von Tic-Störungen bzw. Epilepsie sind spezielle Kenntnisse des Arztes in diesem Bereich hilfreich (relative Kontraindikationen)
entsprechenden den bekannten Nebenwirkungen von Psychostimulanzien bzw. Methylphenidat
Vorteile von Ritalin
Nachteile von Ritalin
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