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Natürlich spielt die richtige Ernährung eine ganz wichtige Rolle in der Behandlung von Menschen mit Adipositas.
Leider ist es aber so, dass die Werbung uns da häufig falsche Vorstellungen davon macht, was nun mit speziellen Diäten innerhalb kurzer Zeit an Gewichtsabnahme zu erreichen sei.
Ernährungstherapie bei Adipositas bedeutet, dass die Betroffenen zunächst einmal lernen und auch akzeptieren müssen, dass eine Lebensstiländerung hinsichtlich der Ernährung bei Adipositas sowie auch Verhalten im Alltag erforderlich ist. Hierzu helfen keine kurzfristigen Methoden, sondern letztlich eine mehr oder weniger lebenslange Änderung der Ernährung und des Verhaltens.
Das bedeutet aber auch, dass man ganz iindividuellel Ernährungsempfehlungen bei Adipositas vermittelt bekommen muss.
Die derzeitigen Empfehlungen zur Behandlung der Adipositas schliessen eine Ernährungsberatung in Einzel- oder Gruppen ein. Dabei gelten Gruppensitzungen zur Ernährungsberatung als effektiver als eine Einzelberatung, weil man von den Erfahrungen der anderen Gruppenteilnehmer mit Adipositas profitieren kann.
Zur Gewichtsabnahme wird die Ernährungsberaterin dem Patienten mit Adipositas eine ausgewogene Ernährung empfehlen, die über einen ausreichenden Zeitraum zu einem Energiedefizit führt. Mit dem Begriff Energiedefizit meint man, dass man eben weniger Kilokalorien am Tag (bzw. in der Woche) zu sich nehmen darf, als man verbrennt.
Um eine Gewichtsabnahme bei Adipositas zu erreichen, ist also ein Energiedefizit von 500 kcal / Tag ein Ziel. Seltener wird man ein höheres individuelles Abnahmeziel definieren. Radikale Diäten bzw. eine Reduktionskost mit einem höheren Energiedefizit haben den Nachteil, dass häufig dann wiederum Heisshungerattacken bzw. Hunger auftreten und man langfristig die Radikaldiät nicht durchhält und Rückfälle bzw. Essstörungen provoziert.
Eine Ernährungsberatung bei Adipositas wird also eine ausgewogene Ernährung mit einem Energiedefizit vereinbaren, bei dem die adipösen Patienten keinen Hunger leiden müssen.
Zeitraum von 12 bis 24 Wochen durchhalten bzw. die längere Perspektive der Gewichtsreduktion verdeutlichen
Strategien zur Gewichtsreduktion sind dabei je nach favorisierter Methode der Ernährungsberater :
Spezielle Diät-Drinks = Formuladiäten begrenzen die Kilokalorienmenge auf 800-1200 kcal / Tag. Eine solche Kost wird nur in Ausnahmefällen und bei Vorliegen eines Body-Mass-Index von über 30 kg/m2 empfohlen. Eine solche Fomuladiät sollten längstens für 12 Wochen durchgeführt werden.
Als realistische Gewichtsabnahme sind dann 0,5 bis 2 kg / Woche anzunehmen.
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