Användaren stimuleras både fysiskt och mentalt. Extacy (även kallat XTC, MDMA) har förmågan att dämpa utmattning, vilket inte betyder att tröttheten försvinner utan blir maskerad och kommer efter ruset tillbaka ännu större. Samtidigt intensifieras perceptionen. Under påverkan av XTC tenderar folk att bli intimare med andra. Effekten uppkommer vanligtvis inom 20-60 minuter och är vanligen som starkast första timmen därefter. Efter 4-6 timmar är effekten borta, men vissa människor känner effekten även följande dag. Det kan vara en skön känsla, men också en känsla av tomhet och sorgsenhet. Känslan av sorg och tomhet kan ibland vara i flera dagar. Biverkningar är stelhet i käkarna, palpitation (snabba eller ojämna hjärtslag), torrhet i mun och hals, illamående och andnöd. Ibland är rörelser svåra att koordinera. Dessa negativa effekter kan leda till panikattacker, detta beror på kvalitet och dos och varierar till följd av känslighet, humör, förväntningar och hälsan hos individen som tar drogen. Sist men inte minst så kan även omgivningen påverka effekten.