Un número significativo (hasta 2 por ciento de los pacientes en hospitales dermatológicos) se deteriora debido a picazón crónica y excoriación psicógena. Sin embargo, esta condición no se acepta como un trastorno mental según el DSM, pero a menudo se pueden conectado a otros trastornos mentales.

Puede estar relacionada con problemas con rasgos obsesivos y de control de impulso, debido al comportamiento repetitivo y la sensación subjetiva de reducción de ansiedad. Así que hay similitudes con tricotilomanía (depilamento obsesivo). El principal problema para las personas con este síntoma es que ellos experimentan algún tipo de protuberancias en su piel. El mal hábito de depilarse y manipular la piel causa más picor y rascado y la piel por lo tanto vuelve menos capaz de recuperarse. La tendencia a manipular la piel entonces aumenta aún más.

La mayoría de los pacientes usan sus uñas para rascarse o depilarse.

Hay algunos trastornos psicológicos que parecen más o menos relacionados con este tipo de problema. Hay una amplia gama de trastornos, por lo que no se puede identificar un solo diagnóstico. En cambio es en la mayoría de los casos se trata de una colección de problemas que cooperan.

1. Trastorno obsesivo-compulsivo

Uno de los problemas de prurito psicógeno o picazón neurótica es que no se puede parar con esta manía. Usted sabe que debe parar, pero no se puede resistir. Muchos probablemente opinarían que esto es similar al trastorno obsesivo-compulsivo. Si el paciente se siente aliviado después del picazón, pero se vuelve ansioso y nervioso o tiene obsesiones asociados con este hábito, se puede considerar que los síntomas son relacionados con el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).

2. Trastorno dismórfico corporal física

Algunos pacientes tienen una imagen mal de sí mismo y piensan que tienen problemas a causa de su apariencia. Pueden, por ejemplo, opinar que tienen una nariz fea o patas cortas. Incluso si nadie más piensa que tal parte de su cuerpo tiene un aspecto extraño, el paciente todavía piensa que él/ella debe cambiar su aspecto. Esto puede causar problemas relacionados con picazón crónica.

3. Estimulación

Para algunas personas con TDAH o otros síndromes similares, pueden usar arañar y raspar como una manera de estimular a sí mismo. El dolor ayuda a activar el cerebro y es un medio para ser capaz de concentrarse por un momento. Muchas personas con TDAH no son conscientes de estos hábitos.

4. Trastorno psicótico

Esta es una condición rara. Sin embargo, algunos pueden pensar que el picor se debe a pequeños animales que se arrastran debajo de la piel, que puede ser comparado con una psicosis.

El tratamiento debe centrarse en la causa del problema. Hay muchos ejemplos de tratamientos exitosos con los ISRS (por ejemplo fluvoxamina) para este tipo de problema. La buena noticia es que los ISRS funcionan en el trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno dismórfico corporal y en depresión. Así que hay una posibilidad realista de que este tipo de droga puede tener un impacto positivo en los síntomas severas.