Vilken behandling är effektiv vid paniksyndrom som t.ex agorafobi

Psykoerapeutiska metoder visar sig vara effektiva och prisvärda enligt flera studier.

Rekommendationer för behandling av paniksyndrom är följande:

Psykoterapi och/eller medicinering

Patienter med ångest kan antingen behandlas med psykoterapi eller läkemedel. En kombination av psykoterapi och läkemedel kan vara allra bäst.

Valet av behandling bör diskuteras med patienten. Lläkaren bör informera patienten om för-och nackdelar med vardera typen av behandling.

• Tillgänglighet och väntetid

  Om man vill ha gratis behandling inom den allmänna sjukvården är väntetiden på psykoterapi lång, man får ofta vänta i flera veckor eller månader eller år innan man får behandling. Om man är beredd att betala för behandling hos en privatpraktiserande psykoterapeut kan man däremot få effektiv behandling omedelbart. Det är orimligt att det skall vara så, eftersom beteendeterapi för panikångest ofta är den bästa behandlingsmetoden.

  Det skulle vara betydligt mycket bättre om man kunde få börja behandla en ångestpatient omedelbart. Väntetiden kan också försvåra behandlingen och ångesten kan öka och bli svårare att behandla om patienten måste vänta lång tid på behandling.

  Däremot är läkemedelsbehandling mycket mer tillgänglig och kan i allmänhet ges snabbare än psykotterapibehandling. Men detta gäller bara om man behandlar med lugnande läkemedel baserade på bensodiazepiner, t.ex. oxazepam. Sådana läkemedel kan ge omedelbart effekt, men kan leda till läkemedelsberoende. Slutar man med läkemedlen kan ångesten komma tillbaka igen.

• insättande

  Beteendeterapi med exponneringsmetoden kan ge snabba resultat. Olika teerapeuter använder olika metoder, en del kan bota ångesten nästan omedelbart, andra kräver 10-15 besök hos terapeuten innan patienten är helt botad.

  En tredje behandlingsmöjlighet är antidepressiva läkemedel (t.ex. SSRI, venlafaxin eller klomipramin). Men de har inte effekt förrän efter ett par veckor. Och alla blir inte bra av dem.

  Alla ångestpatienter har inte en positiv upplevelse av läkemedlen, om de läser bipaacksedeln, eller vad andra har berättat om sin erfarenhet, kanske de väljer att inte få behanding med läkemedlen.