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Trastorno de ansiedad generalizada (TAG) - Preocupación constante y ansiedad

Resumen: El trastorno de ansiedad generalizada (TAG, por sus siglas en inglés) se caracteriza por una preocupación y ansiedad persistentes e incontrolables relacionadas con muchos aspectos de la vida. Existe un tratamiento efectivo, por ejemplo, la terapia gestalt y la terapia de comportamiento cognitivo.

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Trastorno de ansiedad generalizada (TAG) - Preocupación constante y ansiedad

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Pregunta
Autor: Daniel Rautio, estudiante de psicología, Universidad de Umeå, Suecia, bajo la dirección de la ciudad Gunborg Palme,psicólogo certificado y psicoterapeuta certificado, profesor y tutor en psicoterapia.
Primera versión: 22 jul 2008.
Última modificación:11 sep 2018.

¿Qué es el Trastorno de Ansiedad Generalizada? ¿Cuál es el tratamiento para la preocupación y la ansiedad constantes?

Respuesta:

Una persona que sufre de trastorno de ansiedad generalizada (TAG) experimenta una preocupación y ansiedad constante e incontrolable relacionada con diferentes aspectos de la vida. Aunque todos se preocupan en cierta medida, la diferencia entre la preocupación regular y el TAG es que el TAG es más fuerte, más persistente, ocurre con más frecuencia y es más difícil de controlar. Además, la ansiedad, la preocupación y los síntomas físicos tienen consecuencias negativas significativas para áreas importantes de la vida, por ejemplo, áreas sociales y ocupacionales.

La ansiedad es difícil de controlar y, por lo tanto, es un problema en todas las áreas de la vida cotidiana. Los adultos que sufren de TAG se preocupan por cosas como su trabajo, su economía, la salud de los miembros de la familia, pero también sobre cosas pequeñas; que el auto necesita ser reparado o que el sótano tiene que ser arreglado. La ansiedad y la preocupación de los niños tienden a afectar su competencia o desempeño en diferentes situaciones, y en escenarios catastróficos como terremotos o guerra nuclear. Es típico de este trastorno que enfoque está cambiando constantemente entre diferentes preocupaciones.

La expresión de GAD

Junto con la ansiedad y la preocupación aparecen síntomas como inquietud o sensación de estar al límite. Uno también puede tener dificultades para concentrarse y fatigarse o irritarse fácilmente. Además, puede haber tensiones musculares y diferentes tipos de trastornos del sueño. Solo uno de estos elementos es necesario para sospechar TAG en niños.

Los síntomas enumerados anteriormente también pueden estar asociados con otros síntomas o dar lugar a ellos. Las tensiones musculares, por ejemplo, pueden provocar dolores musculares, temblores y espasmos. También puede haber síntomas somáticos (parecidos a los síntomas en ataques de pánico) como sequedad boca, náuseas, sudoración o dificultad para tragar. Los síntomas depresivos, como el estado de ánimo deprimido, el interés o el placer disminuido en la mayoría de las actividades, o la pérdida de apetito, también son comunes.

También es común que GAD coexista con otros trastornos, como trastornos del estado de ánimo (depresión, trastorno bipolar), otros trastornos de ansiedad (ataques de pánico, fobia social) o trastornos relacionados con sustancias (medicación, abuso de alcohol o drogas). El TAG puede ser un trastorno aislado, pero la mayoría de las personas con TAG también padecen algunos de los problemas mencionados anteriormente. Sin embargo, una persona no será diagnosticada con TAG, si los síntomas pueden explicarse por completo mediante otros diagnósticos.

Los estudios muestran que aproximadamente el cinco por ciento de todas las personas padece TAG en algún momento de su vida, y que el trastorno ha demostrado ser ligeramente más común entre las mujeres que entre los hombres. Para la mayoría de los afectados, los problemas comienzan durante la infancia o adolescencia, pero no es raro que la ansiedad también aparezca en etapas posteriores de la vida. Hay una variación cultural en la expresión de la ansiedad; por lo tanto, es importante tener también una perspectiva cultural al evaluar los problemas de ansiedad.

Se cree que TAG tiene causas tanto biológicas como ambientales. Eso significa que partes de la explicación de TAG se pueden encontrar en los antecedentes de la persona y en su situación actual de la vida, así como también en la composición química de la persona. cerebro.

que hay para hacer?

La ansiedad es una emoción humana muy poderosa, con el propósito original de actuar como una señal de advertencia de que debemos tomar medidas rápidas y ponernos a salvo. Para una persona que padece TAG, la ansiedad ya no sirve para ese propósito. En su lugar, la ansiedad se ha convertido en un sentimiento desagradable persistente, tanto mental como físicamente. El resultado es que la ansiedad controla cada vez más la vida de la persona afectada, lo que lleva a evitar muchas situaciones, pensamientos y áreas de la vida. Esta es una señal clara de que es hora de comenzar a cuestionar la ansiedad. Esto puede ser difícil de hacer sin ayuda, por lo que es una buena idea consultar a un experto (un psicólogo, terapeuta o médico). Otra posibilidad es contactar a un grupo de apoyo local y / o de internet

Para las personas que sufren de TAG, se dedica gran parte de su tiempo a la reflexión interminable, que a menudo es muy negativa e incluye muchas ideas catastróficas. Una manera de comenzar a desafiar su ansiedad es comenzar a ver una situación desde diferentes perspectivas. Un buen punto de partida es un evento diario neutral. Más adelante, puede intentar el mismo análisis para situaciones más difíciles, como lo que su jefe piensa de usted, o qué tan bien lo hará en su próximo examen. Las personas que sufren de TAG a menudo tienden a tener rigidez pensando, haciendo que les sea difícil ver las cosas desde otro punto de vista. Por lo tanto, podría ser necesario obtener ayuda y orientación para aprender a manejar la ansiedad.

Aprender a lidiar con su pensamiento destructivo es una parte del trabajo, pero no es suficiente solo hacer esto en un nivel cognitivo. También necesita investigar en qué situaciones ocurre la ansiedad, centrarse en qué emociones la desencadenan y ver cómo la ansiedad afecta tu comportamiento

El tratamiento para TAG consiste en terapia, pero también de medicamentos o una combinación de ambos. El medicamento más común es el ISRS, que tiene un efecto reductor de la ansiedad, al afectar el equilibrio de la serotonina en el cerebro. Se ha encontrado que estos medicamentos tienen efectos secundarios relativamente pequeños. La otra alternativa son las benzodiazepinas, por ejemplo, Valium y Xanax. Estos tienen un efecto tranquilizante con buenos resultados sobre la ansiedad, pero deben usarse con precaución ya que tienen efectos secundarios y pueden ser adictivos.

Los estudios científicos muestran que la terapia de comportamiento cognitivo (CBT) es efectiva en TAG. Según algunos resultados, casi dos tercios de los que recibieron tratamiento con CBT experimentaron una mejora significativa en la vida. En general, la investigación muestra que CBT, en su propio, es el método más efectivo. Luego viene una combinación de TCC y medicamentos (puede ser tan efectiva como la TCC solo, pero con un mayor porcentaje de recaída), y la última es la medicación sin terapia.

Tratamiento con terapia Gestalt

Además de esto, los métodos terapéuticos Gestalt pueden conducir a buenos resultados. Este tipo de tratamiento es realizado por un terapeuta especialmente entrenado. Un ejemplo de terapia Gestalt se puede resumir de la siguiente manera:

El paciente se acuesta en un sofá o en un colchón en el piso. Luego se les pide que cierren los ojos, que contacten sus sentimientos internos y que sientan cómo se sienten en el fondo. El terapeuta le pide al paciente que trate de capturar la sensación en el cuerpo, para extender y profundizar en ello.

Las personas que sufren de TAG a menudo hacen grandes esfuerzos para evitar causar los sentimientos desagradables. El método terapéutico Gestalt intenta hacer que los pacientes confronten sus emociones desagradables; aprende cómo se sienten estas emociones, cómo las expresa su cuerpo y cómo pueden poner palabras sobre ellos.

La terapia Gestalt puede conducir a resultados rápidos y dramáticos para las personas con ansiedad. La idea principal es romper el patrón de evitación y enfrentar la ansiedad con pleno poder. Al liberar su ansiedad, los pacientes aprenden a entenderla. El resultado es que la ansiedad, debido a la autoconfrontación, se neutraliza y luego disminuye o desaparece.

Resumen paso a paso del tratamiento CBT

Los siguientes son algunos pasos que se usan en la terapia de comportamiento cognitivo y conducen a un control mejorado sobre la ansiedad y la preocupación:

  • Piense y anote las áreas y situaciones que más preocupan a la preocupación y la ansiedad. Luego escribe cuáles son tus metas; qué quieres lograr y dónde quieres llegar. Trate de ser específico y concreto, en lugar de general y abstracto.
  • Haga diferentes tipos de ejercicios de relajación y practique técnicas de relajación. Aprenda a encontrar actividades de meditación apropiadas, por ejemplo, meditación silenciosa o caminatas largas.
  • Investigue qué desencadena su ansiedad. Tenga en cuenta y tome notas sobre los llamados desencadenantes (pensamientos, eventos y situaciones) y haga una estimación de la gravedad de la ansiedad en diferentes situaciones (en una escala de 0 a 100).
  • Aprenda a notar y desafiar las trampas cognitivas clásicas. Un ejemplo de trampa cognitiva es la sobregeneralización. Una mujer que sobregeneraliza llega a la conclusión, después de ser rechazada una vez en la pista de baile, de que nunca encontrará un hombre. Otro ejemplo es el pensamiento catastrófico, que se caracteriza por esperar siempre que ocurra lo peor. Otro ejemplo más es la percepción selectiva, lo que significa que solo notas las cosas a tu alrededor que confirman la preocupación de tu mascota.
  • Detenga el comportamiento que causa la ansiedad. A menudo, la ansiedad se reduce por diferentes tipos de comportamiento evitativo. Es por eso que puedes desafiar la ansiedad atacando la conexión entre evitación y ansiedad. Ejemplos de esto pueden ser abandonar la casa, para invitar a alguien o para solicitar un trabajo interesante, aunque la ansiedad le indique que no lo haga.
  • Haga planes para momentos específicos durante el día, cuando se ocupe por completo de la ansiedad y la preocupación. Aproximadamente media hora al día, no solo antes de ir a dormir, puede ser suficiente. Durante ese tiempo no debes molestarte y deberías intentar liberar completamente su ansiedad y preocupación. Al hacerlo, estás aprendiendo cuáles son tus preocupaciones específicas, pero el propósito también es hacerlas menos dramáticas al conocerlas cara a cara. Además, también debes establecer algunas zonas libres; tiempos y situaciones que mantienes completamente libres de ansiedad y preocupación.
  • Practique la planificación del tiempo realista, y practique cómo manejar y resolver problemas, así como también clasifique los problemas según su prioridad.
  • Aprende a liberar y descubrir tus emociones. Las personas que sufren de TAG a menudo están más ocupadas con sus pensamientos y reflexiones que con sus emociones. A menudo tienen un miedo irreal a los sentimientos y hacen todo lo posible para mantenerlos a distancia. Una forma de trabajar con las emociones es percibir cómo se sienten las diferentes emociones en el cuerpo, cuándo y por qué aparecen, y también cómo adjuntarles palabras.

¿Qué puedes hacer como pariente?

Vivir cerca de una persona que padece TAG puede ser muy difícil y desafiante. Es importante tratar de ser abierto y honesto de una manera respetuosa. Dígale a la persona con TAG cómo le afecta su reflexión y su ansiedad, y concéntrese en sus propias emociones. Trate de ser flexible y creativo, e intente llegar con nuevas perspectivas y nuevas formas de pensar que desafíen los pensamientos negativos. Hazlo sin ser crítico, acusador o arrogante. Las personas que sufren de TAG necesitan mucha ayuda y apoyo de su entorno. Sin embargo, a menudo la buena voluntad de los parientes los lleva a tomar parte en la reflexión, respondiendo preguntas interminables o convenciéndose por la visión negativa de la vida; todo en un intento de disminuir la ansiedad y la preocupación de la persona. En cambio, esto probablemente solo fortalece los problemas. Lo que se necesita mucho más es dar motivación y esperanza. Observe y apoye incluso las más mínimas mejoras, y anime y apoye los intentos de buscar ayuda profesional, si los problemas parecen ser difícil de manejar sin ayuda.

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