Каковы причины приступов паники ночью?
Является ли страшное сновидение главной причиной панической атаки ночью?
Около 50% пациентов с паническим расстройством имеют ночные приступы паники. Большая часть событий происходит в дневное время. Исследования показывают, что только 10,2% приступов паники случаются ночью, но пациенты очень серьезно обеспокоены свои нарушением сна.
Многие пациенты боятся приближения ночного времени потому, что бояться потерять контроль над собой и получить сердечный приступ, инсульт или другие иррациональные причины смерти как последствия панической атаки. Это маловероятно, но такие безосновательные страхи не легко остановить.
Мы знаем, что большинство панических атак не являются последствиями сновидений. Полусомнография показывает максимум приступов паники во время ранней фазы сна (фаза II), а не во время REM-фазы связаной со сновидениями. Это основное различие в кошмарах! Ночные кошмары случаются во второй половине ночи, поэтому мы часто могаем вспомнить содержание этих снов.
Pavor nocturnus - это очень специфический тип нарушения сна и это чаще встречается у детей. Он определяется от внезапного пробуждения в слезах с чувствами тревоги и сильным сердцебиением и сдавливанием в области грудной клетки, а также потливостью. Этот тип проблемы со сном возникают во время глубокой фазы сна (фаза IV).
Пробуждения вызванные синдромом апноэ во сне, как правило, не характеризуются высокими симптомами тревожности. Но это расстройство сна может влиять на возникновение приступов паники, потому что апноэ сна оказывает влияние на частоту сердечных сокращений и артериального давления. Хроническое возбуждение тревоги в ночное время может быть своего рода неблагополучной защитой от апноэ.
Точные причины возникновения приступов паники ночью не известны. Другие возможные причины включают в себя увеличение концентрации СО2 (False - гипотеза тревоги удушья) или изменения парасимпатической системы вследствие вегетативной дисфункции.
Таким образом, панические атаки ночью будут определяться и зависеть, в основном, от влияния событий дневных событий, употребление алкоголя или наркотиков и от общего высшего возбуждения в связи с тревожным расстройством человека.