Избежание и тревоги ожидания

Как клиентам с паническим расстройством изменить свою жизнь?

Из общего психотерапевтического опыта можно сказать, что клиент с паническим расстройством, не приходят за профессиональной помощью после первых "панических атак". Большинство клиентов концентрируется на своих физических симптомах, считая, что они заболели какой-то вирусной инфекцией, имеют проблемы с сердцем или другие возможные соматические причины. Некоторые из них обращаются к врачам и просят чтобы их полностью обследовали.

Но, как правило панические атаки повторяются. Это может привести к изменениям в поведении пациента и в отношениях с другими людьми.

"Тройная А"

• Избежание

  Очень часто человек старается "идентифицировать" возможные влияния окружающей среды или любые действия, которые могут вызывать начало тревоги. Типичными примерами могут быть: езда в автобусе или поезде, нахждение в лифтах или торговых центрах, несопровождаемые прогулки по городу и другое. Клиенты очень часто испытывают страх "потерять контроль" и испытывают страх и неудобства оставаться наедине и без возможной помощи кого-то. Клиенты стараются избегать таких ситуаций, которые кажутся «опасными» или вызывают сильный дискомфорт для них. Иногда они используют небольшую "помощь" для отговорок, чтобы не столкиваться с импульсами тревоги и просят, чтобы кто-то был с ними для того, чтобы просто "просто чувствовать себя в безопасности".

  Временный страх может быть не тяжелыми для человека, если конкретной ситуации можно избежать, но он не мешает повторению панических атак.

• Заблаговременная тревога

  Как только клиенты признают, что панические атаки могут повториться снова независмо от ихнего контроля то тогда они начинают сильно беспокоиться и боятся наступления следующих панических атак. Это вызывает дополнительный стресс и напряжение у пациентов.

  Многие клиенты пытаются изменить свое поведение, ограничивая себя и стараясь сделать все, чтобы уменьшить риск атак.

• Агорафобия

  Часто встречается в сочетании с паническими расстройствами (но и также и без них). Агорафобия - это страх оказаться в местах или ситуациях, из которых нревозможно "уйти" или эта возможность является затруднительной. Многие люди обеспокоены потерей контроля или испытывают страх внезапной потери сознания. Они стараются остаться дома или посещают "безопасные" места. Обычно они осмеливаются выходить из дома только в сопровождении кого-то.