Anorexia nervosa : Definition

Es geht dabei zwar nicht allein um das anorektische Gewicht, dennoch ist das Körpergewicht in Bezug auf die Körpergrösse ein sehr entscheidendes Kriterium. Bei Kindern und Jugendlichen unter 16 muss man dies aber in sog. Percentilen an das Alter bzw. Entwicklung anpassen.

Weitere Kennzeichen der Anorexie sind

• grosse, unrealistische Angst vor einer unkontrollierten Gewichtszunahme
• Körperschemastörung, d.h. völlig verzerrte Sicht auf die Körperproportionen des eigenen Körpers
• Übertriebener Zusammenhang des Einflusses des Gewichtes auf die eigene Selbstbeurteilung bzw. dem Selbstwert
• Ausbleiben der Regelblutung (Amenorrhoe)

Häufigkeit der Anorexia nervosa

Bei Menschen, die aufgrund einer anderen medizinischen Erkrankung zu wenig essen, spricht man nicht von einer Anorexie.

Aber wer entweder nicht will oder nicht ausreichende Mengen essen kann, der kann von der Diagnose Anorexia nervosa betroffen sein. Häufig ist dies mit anderen Verhaltensauffälligkeiten (z.B. starker Bewegungsdrang) und einer sehr intensiven Beschäftigung mit dem Thema Essen bzw. Nicht-Essen verbunden.

Der Wunsch genügend zu essen ist oft mit einer erheblichen Angst dick zu werden oder aber extremen Befürchtungen im Zusammenhang mit erlaubten bzw. nicht-erlaubten Nahrungsmitteln (sog. "Schwarze Listen") verbunden.

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Patientinnen mit einer Anorexie bestreiten meistens, dass sie untergewichtig oder krank sind - ebenso wie Alkoholiker abstreiten, dass sie von Alkohol abhängig wären.

Bei Frauen mit einer Anorexie bleibt häufig die Menstruationsblutung mehrere Male in Folge aus.

Man kann im wesentlichen zwei charakteristische Persönlichkeitstypen bei der Anorexie unterscheiden:

• Der restriktive Typ schränkt die vollständige Nahrungsaufnahme ein und hat einen starken Willen.
  
  
• Der zwanghafte Esstyp wechselt zwichen Essen und Erbrechen bzw. Abführen von Essen in der gleichen Art und Weise wie bei der Bulimie . Patienten mit diesem Typ haben häufig auch begleitende Suchtstörungen oder Störungen der Impulskontrolle.

Eine ähnliche Krankheitssymptomatik kann in Abhängigkeit vom aktuellen Gewicht der Patientin also entweder als Anorexie, Bulimie oder Übergewicht bezeichnet werden. So kann bei einer Patientin zunächst eine Anorexie vorliegen, dann im Verlauf eine Bulimie diagnostiziert werden.