Ett av de största problemen inom området psykofarmaka är bristen på tillräckliga studier över eventuella skillnader mellan hur män och kvinnor reagerar på psykofarmaka. Med anledning av ökad möjlighet till graviditet, är det vanligt att de företag som genomför studier över psykofarmakologiska effekter, exkluderar yngre kvinnor. Den påverkan av hormon som menscykeln innebär har också effekter på medicinering, vilket bidrar till svårigheter i en jämförelse mellan könen. Det finns således lite information om hur de olika könen påverkas av antidepressiv medicin.

Dessa regleringar har dock börjat förändras och det kommer därför att finnas betydligt mer information inom detta område i framtiden.

Även om det inte finns tillräckliga vetenskapliga data finns klinisk erfarenhet och utifrån denna kan man visa på skillnader och sidoeffekter. Ålder och kön är av betydelse då en läkare rekommenderar medicin till kvinnliga patienter. Några av de mer viktiga aspekterna är :

• effekter på vikt eller ätande
• eventuell bieffekt med påverkan av sexuallivet
• risk för barnafödsel eller amning

Vi vet att de flesta kvinnor svarar bra på SSRI-mediciner (Selektiva Serotoninåterupptagshämmare. Detta kan bero på att PMS-symtom (Premenstruella symtom) också påverkas av neurotransmittorn serotonin. En studie som nyligen gjorts i Spanien visade på en bättre respons hos kvinnor på SSRI-preparatet Sertalin (50-200 mg/d) i jämförelse med det Tricykliska antdepressiva Impramin. Undersökningen visade sammanfattningsvis på att Sertralin också är mer effektivt i den akuta behandlingen av depression eller dystymi.

Nedan följer "the Medline abstract":

Baca E, Garcia-Garcia M, Porras-Chavarino A.
Könsskillnader när det gäller respons på Sertalin respektive Imipramin hos patienter med ickemelankoliska depressiva sjukdomar. Prog Neuropsychopgarmacol Biol Psychiatry. 2004 Jan;28(1):57-65. Genderskillnader i treatmentsvar till sertralinen versus imipramine i tålmodig med nonmelancholic depressive disorders.
Prog Neuropsychopharmacol Biol-Psychiatry. 2004 Jan;28(1):57-65.
Det finns tecken av genderskillnader i depressive disorders i uttryck av epidemiology och clinical manifestations. Emellertid har få studies adresserat genderskillnaderna i uttryck av antidepressanttreatmentsvaret i clinical övning. Aimen av denna study var att undersöka genderskillnader i det acute antidepressantsvaret till sertralinen och imipramine i nonmelancholic depressive disorders. En total av 239 tålmodig med den nonmelancholic viktiga fördjupningen eller dysthymiaen (DSM-III-R) och en score av >/= 18 på grundlinjen på scalen för den Hamilton fördjupningsvärderingen (HAM-D) randomised i en 1:1förhållandetreatment med böjliga doses av sertralinen (50-200 mg/day) eller imipraminen (75-225 mg/day) för 8 veckor i en multicenter, randomised, öppna-märkt parallellt gruppcomparativeprov. Depressive och anxietytecken assessed genom att använda HAMEN-D och scalen för Hamilton anxietyvärdering (HAM-A). Genom att använda HAM--DKRITERIER, var women viktigt mer sannolikt att reagera till sertralinen än till imipramine (72.2% vs. 52.1% P=.008), whilst män reagerar liknande till sertralinen och till imipramine (56.5% vs. 59.3% P>.05). Svarsanalys based på HAM-A visar liknande resultat (women: 68.9% vs. 43.6% P=.001; män: 56.5% vs. 51.9% P>.05). Women som tar sertraline, visar statistiskt viktiga högre förminskningar i HAM-D, HAM-A och i CGI-S än women som tar imipramine. Proportionen av women, som tappade ut förfallet till motsatt events, var mycket lägre i sertraline än i imipramine (10.9% vs. 27.8% P=.006), med inga skillnader mellan treatments i män (8.3% vs. 11.5% P>.05). Det avslutades att sertralinen är effektivare och bättre tolerated än imipramine i den acute treatmenten av nonmelancholic depressive disorders i women, eftersom män reagerade liknande till sertralinen och till imipraminen.