Fråga:
Jag är 25 år och har levt med ADHD utan medicinering mot detta. Med tiden har jag börjat se allt fler anledningar till att äta medicin mot mina besvär. Besvären påverkar mitt förhållande, mitt arbete och min livskvalitét i stort. Bör jag äta medicin? Vilka alternativ finns annars för behandling av vuxen-ADHD?
Svar:
Vuxna med ADHD behöver lära sig vilka störningens symtom är och vilka konsekvenser störningen kan få. Ibland är detta den viktigaste delen i terapin, eftersom det möjliggör för klienten att acceptera olika vanliga problem som man möter i vardagen.
När det gäller professionell hjälp med att organisera livet är stödjande terapi mycket användbar. En terapeut hjälper klienten att göra prioriteringar och definiera realistiska mål för att ändra på de områden i klientens livsstil som medför problem.
Det finns mycket lite forskning om vilken terapi som bäst passar för att behandla ADHD. Jag rekommmenderar en kognitiv beteendeterapi, men ibland kan andra metoder också vara användbara (för att t ex hantera dåligt självförtroende eller andra problem som kommer utav ADHD / sekundära symtom).
Medicinering kan vara ett betydelsefullt komplement eller del i en god terapi, men det är inte alltid nödvändigt. Det finns (minst) två möjliga vägar när det gäller medicinering för vuxna med ADHD. Det mest effektiva behandlingsalternativet är stimulativa mediciner som METHYLPENIDATE eller AMFETAMINER. Det är mycket vanligt att vuxna behöver lägre dos än barn. Men en vuxen människa är också vaken längre under en dag, så en vuxen behöver istället fler doser under dagen än ett barn eller stimulanter som verkar under längre tid (CONCERTA, RITALIN LA eller ADDERALL XR). Psykostimulativa medel är ännu inte godkända för att användas i behandling av vuxna med ADHD, men de har prövats under en lång tid och visat mycket positiva resultat. (AMFETAMINPREPARATET ADDERALL XR kommer att godkännas som medicin inom en snar framtid). ATOMEXETINE (STRATTERA) är ett antidepressivt preparat, men har också visat på en positiv påverkan på ADHD. Det finns en hel del annonsering av denna typ av medicin i USA. Den är godkänd för att brukas av vuxna med ADHD, men det finns endast en begränsad erfarenhet när det gäller effekterna jämfört med psykostimulativa medel. Den har en effekt på mellan 12-24 timmar, men det tar ett par veckor innan medicinen verkar fullt ut.
Den bästa effekten har enligt rapporter visats hos ADHD-patienter med uppmärksamhetsstörning. Jag anser dock att ATOMEXETIN är ett andra alternativ till psykostimulativa medel.
Det finns alltså olika möjliga behandlingsalternativ. För att finna lämpligast behandling för dig, behöver du en bra klinisk diagnos och konsultation hos läkare som är specialist inom detta område. Jag rekommenderar att gå med i en självhjälpsgrupp för att få mer information och stöd.
Alternativa terapier har inte visat sig vara fördelaktig för vuxna med ADHD. Du kan dock överväga kompletterande metoder för att reducera stress. Detta har vanligen inte någon påverkan på de grundläggande uppmärksamhetsstörningar och nedsatta exekutiva funktioner som finns inom ADHD-problematiken.
Mera svar på frågor om psykologi och psykisk hälsa: Web4Health.