Psychologia Online Bezpłatne Porady Medyczne

Siła działania

Jest obecnie dużo lekarstw zawierających benzodiazepiny. Różnią się między sobą siłą działania, która może być silniejsza nawet o 20 razy. Przykładowo, 0.5 miligramów (mg) alprazolamu (Xanax) jest w przybliżeniu równowarta z 10 mg diazepamu (Valium). Jeśli osoba przyjmuje dziennie 6mg alprazolamu,a dawka ta jest nierzadko przepisywana w USA, przyjmuje ona równowartość 120mg diazepamu, co jest bardzo wysoką dawką. Różnice w sile tych lekarstw nie zawsze są w pełni doceniane przez lekarzy, niektórzy mogą się nie zgodzić z wynikami tych badań. Niemniej, osoby przyjmujące silny benzodiazepin taki jak alprazolam, lorazepam (Ativan) or clonazepam (Klonopin) mają tendencję używania ralatywnie dużych ilości. Różnica w mocy tych lekarstw jest ważna, gdy przechodzi się z benzodiazepinu na lek o innej mocy, na przykład zmiana na diazepam przy wycofywaniu się, została opisana w następnym rozdziale.

Szybkość eliminacji

Benzodiazepiny różnią się także między sobą prędkością z jaką są metabolizowane (w wątrobie) a później wydalane z organizmu z moczem. Na przykład, po połowie czasu "pół-trwanie", (czas po którym stężenie leku we krwi spada o połowę po zażyciu pojedynczej dawki) dla triazolamu (Halcion) wynosi tylko 2-5 godzin, podczas gdy dla diazepamu wynosi on 20-100 godzin, a jego aktywnego metabolitu (desmethyldiazepam) wynosi 36-200 godzin. Oznacza to, że połowa aktywnych produktów diazepamu jest wciąż obecna we krwi nawet do 200 godzin od zażycia pojedynczej dawki. Rzecz jasna, po kilku dawkach w ciągu dnia, stężenie rośnie i zachodzi akumulacja leku w komórkach ciała (głównie lipidowych, jako że rozpuszcza się on w tłuszczach). Istnieją też znaczne różnice w czasie metabolizowania benzodiazepin przez indywidualne osoby.

Table 1. BENZODIAZEPINY I PODOBNE LEKI ⁵

1. PŐŁ-TRWANIE: to czas który potrzebny jest żeby koncentracja jednej dawki leku we krwi spadła do połowy swojej wartości. Pół-trwanie aktywnego metabolitu wynosi 36-200 godzin. Istnieją duże różnice w czasie metabolizowania benzodiazepin przez indywidualne osoby.
2. Rynek: wszystkie benzodiazepiny działają podobnie, na rynku przedstawiane są jako anksjolytyki (a, tranquilizery), hpnotyzery, (h, tabletki nasenne) lub antykonvulsanty (e, redukujące epileptyczne napady i konwulsje).
3. Opinie o tych lekach nie są jednoznaczne, często w zależności od autora. Bazują się przede wszystkim na doświadczeniach klinicznych, których wyniki potrafią się różnić w zależności od pacjenta.
4. Lekarstwa te są chemicznie zróżnicowane od benzodiazepin, ale efekt na organizm mają podobny.
5. Wszystkie te lekarstwa rekomendowane są krótkoterminowo (2-4 tygodni maksimum).

Czas i efekt

Szybkość eliminacji benzodiazepiny jest ważna w determinacji czasu jego działania. Aczkolwiek,trwanie pozornej aktywności jest przeciętnie uważane za czas półtrwania. W większości benzodiazepin, zauważalne efekty pojawiają się w przeciągu kilku godzin. Niemniej, leki te tak długo jak są obecne w organiźmie, kontynułują oddziaływanie na ciało. Efekty te mogą stać się widoczne przy długotrwałym użyciu lub mogą się pojawić objawy odstawienne przy zredukowaniu dawki lub wycofaniu leku.