Ärztliche und psychologische Beratung im Bereich Psychologie, Psychosomatik und Psychiatrie (z.B. bei ADHS, Essstörungen, Angst, Beziehungsproblemen, Depression, sexuellen Problemen, Persönlichkeitsstörungen)

Somatisierungsstoerung : Was man über somatoforme Störungen wissen sollte

Geschrieben von: Dr Martin Winkler
Oberarzt Psychosomatik
Saale-Klinik 1
06628 Bad Kösen
Medizinische Rehabiliationsklinik u.a. für Depressionen, somatoforme Störungen, Schlafstörungen, ADHS, Burnout
Erstfassung: 2011-08-09. Geändert: 2017-12-01.

Abstrakt:

Was man ueber die Somatisierungsstoerung wissen muss

Frage:

Was ist eine Somatisierungsstoerung?

Antwort:

Somatisierungsstörung / somatoforme Beschwerden Definition und Informationen

Gesundheitsportal >Krankheiten > Somatisierungsstörung

 

Definition Somatisierungsstörung / somatoforme Störung

 

 

Somatisierungsstörung : Wenn die Seele körperliche Symptome verursacht

 

Die Diagnose einer Somatisierungsstörung wird für das Auftreten einer bunten Palette von gleichzeitig auftretenden körperlichen und psychischen Symptomen über einen längeren Zeitraum von über 6 Monaten gewählt, die nicht ausreichend durch vom Arzt nachweisbare Organveränderungen erklärbar sind. Gerade weil aber sehr wechselnde Beschwerden auftreten bzw aus dem subjektiven Erklärungsmodell des Patienten eine "schwerwiegende Krankheit" vorliegen bzw. möglicherweise übersehen worden sein könnte, glauben die Patienten lange nicht an diese Diagnose bzw. einen entsprechenden Zusammenhang von körperlichen und psychischen Beschwerden.

Typisch für Patienten mit einer Somatisierungssstörung ist es somit, dass immer wieder neue Diagnostikanstrengungen bzw. Kontakte zu vielen verschiedenen Ärzten und auch Heilpraktikern erfolgen.

Mein Arzt findet nichts, ich habe aber doch körperliche Beschwerden ....

Kennzeichen für die Somatisierungsstörung sind Schmerzen bzw. Beeinträchtigungen in verschiedenen Organsystemen des Körpers, für die trotz umfangreicher Anamnese, körperliche Untersuchung bzw. Laboruntersuchungen und weiterer Diagnostik keine hinreichende Erklärung gefunden werden kann und zusätzlich die Leistungsfähigkeit im Sinne von Erschöpfungsgefühl bzw. Mattigkeit und Leistungsminderung reduziert ist.

Natürlich ist es schwer, zwischen medizinisch erklärbaren bzw. durch eine Untersuchung objektivierbaren Beschwerden und im somatischen Sinne nicht erklärbaren Symptomen zu unterscheiden. Man geht von einer Somatisierungsstörung bzw. somatoformen Symptom dann aus, wenn nach gegenwärtigem Stand der Medizin die bekannten und allgemein anerkannten Krankheiten nicht nachgewiesen werden können. Je vielfältiger die Beschwerden sind, d.h. mehrere Organsysteme des Körpers betreffen, desto unwahrscheinlicher, dass es sich dabei um EINE Erkrankung körperlicher Ursache handelt.


Wichtig ist, dass es sich nicht um eine eingebildete Störung handelt. Die Patienten und ihrer Familie leiden sehr. Allerdings finden sich eben in so vielen Organsystemen des Körpers Beschwerden (häufig noch dazu wechselnd), dass dies nicht durch eine wie auch immer geartete körperliche Erkrankung erklärt werden kann.

Hier liegt in aller Regel ein psychosomatisches Problem vor, das sich aber dann durch verschiedenste vegetative Alarmreaktionen bzw. Stress-Symptome an den unterschiedlichsten Körperstellen zeigt.

Typische Beschwerden = Symptome bei einer Somatisierungsstörung bzw. somatoformen Störung sind :

Häufige Kopfschmerzen

Gesichtsschmerzen

Bauchschmerzen bzw. Krämpfe im Bauchraum

Rückenschmerzen

Gelenkschmerzen

Schmerzen in Armen und Beinen

Schmerzen bzw. Missempfindungen beim Sex

Schmerzen beim Wasserlassen

Druckgefühl / Schmerz am Enddarm

Übelkeit

Völlegefühl und Blähungen

Druckgefühl im Bauch

Aufstossen

Luftschlucken (Aerophagie), Schluckauf

Brennen in der Brust und im Bauchraum

Erbrechen

Unruhe und Kribbeln im Bauchraum

Druckgefühl in der Herzgegend

häufiger Durchfall

Flüssigkeitaustritt bzw. Schleim aus dem Po (Anus)

Mundtrockenheit

schlechter Geschmack und belegte Zunge

Schweissausbrüche (heiss oder kalt)

Atemnot ohne Anstrengung

aussergewöhnliche Müdigkeit bei geringer Anstrengung

Flecken und Farbänderungen der Haut

Muskelschwäche

Lähmungsgefühl

Unverträglichkeit verschiedener Speisen und Lebensmittel (neu aufgetreten)

Schluckbeschwerden

Klossgefühl im Hals

Stimmverlust oder Flüsterstimme

schmerzhafte Menstruation

unregelmässige Menstuation

Verlust des Berührungs- und Schmerzempfindens

Schwindel (ohne Nachweis von Nystagmus bzw. Kleinhirn- und Gleichgewichtsschädigungen)

 

Häufigkeit von Somatoformen Beschwerden / Somatisierungsstörungen

Die Somatisierungsstörung ist eine ausgesprochen häufige Problematik, die mindestens 4-10 Prozent der Bevölkerung betrifft. Mindestens 20 Prozent aller Patienten und Patientinnen einer Hausarztpraxis werden eigentlich an einer eher psychischen bzw. psychosomatischen Ursache ihrer Beschwerden leiden, die aber lange auf eine körperliche (somatische) Ursache zurückgeführt werden. Es ist also dann sehr häufig, dass die Betroffenen jahrelang vergebliche Diagnostik und Arztwechsel hinter sich haben, bis an das Vorliegen einer Somatisierungsstörung gedacht wird bzw. die Patienten einer solchen Diagnosestellung durch den Hausarzt oder einem Psychotherapeuten überhaupt zugänglich sind.

 

Häufige Fragen zum Thema Somatisierungsstörung, die an die Ärzte gestellt werden

 

 

 

Gibt es Beratungsmöglichkeiten für sozialrechtliche Fragen wie z.B. Auswirkungen einer Berentung / berufliche Wiedereingliederung etc?

Psychische Störungen wie die Somatisierungsstörung gehören heute leider zu den häufigsten Ursachen einer vorzeitigen Berentung. Leider ist aber eine Erwerbsunfähigkeitsrente zwar vordergründig eine scheinbar verlockende Lösung, um aus berufliche Konflikte oder Überforderungssituationen zu kommen. Aber die sozialrechtlichen Kriterien sind vergleichsweise hart und für die meisten Berufstätigkeiten wären die hieraus resultierenden Rentenabschläge so hoch, dass ein Niveau im Bereich der Grunderwerbssicherung resultiert. Mehr zum Thema hier

Weitere Fachinformationen bzw. empfehlenswerte Webseiten zum Thema Somatisierungssstörung (Webseite medinfo)

 

Onlineberatung vom Arzt zum Thema somatoforme Störung / Somatisierung

Sollten Sie hier keine ausreichende Antwort zu ihrer Gesundheitsbes in der chwerden bei Somatisierungsstörung erhalten haben, so können Sie Onlinesprechstunde und Arztberatung online eine Expertenantwort von Fachärzten erhalten.

 

Welcher Arzt ist bei Somatisierungsstörung / somatoformen Beschwerden zuständig ?

Zunächst macht es Sinn, dass ein Hausarzt als Lotse eine körperliche Grunduntersuchung macht bzw. ggf. einmalig durch weitere Fachärzte eine Ausschlussdiagnostik erfolgt. Sinnvollerweise wäre dann aber ein Facharzt für Psychotherapeutische Medizin / Psychosomatik oder ein weiterer Arzt aus dem sog Nervenheilkundlichen Fachgebiet (Psychiater, Neurologe, Nervenarzt) bzw. ein ärztlicher oder psychologischer Psychotherapeut aufzusuchen, um eine weitere Chronifizierung der Erkrankung zu verhindern.

Welche Diagnostik ist bei Somatisierungsstörung erforderlich ?

Grundsätzlich wird man immer zunächst eine hausärztliche bzw gründliche internistische Diagnostik der zahlreichen körperlichen Beschwerden machen bevor dann eine psychiatrische Diagnose bzw. eine Diagnostik bei einem Facharzt für Psychotherapeutische Medizin / Psychosomatik erfolgt

Ist Somatisierung das Gleiche wie eine Hypchondrie ?

Viele Menschen verwechseln die Begriffe Somatisierungsstörung mit Hypochondrie und befürchten, dass der Arzt bzw. Therapeut ihnen die zahlreichen Beschwerden nicht glaubt.

Eine Hypochondrie ist die Angst an einer gefährlichen Erkrankung zu leiden. Patienten mit hypochondrischen Ängsten suchen daher immer wieder Ärzte bzw. Kliniken auf und fordern eine Diagnostik auf. Sie befürchten, dass die Ärzte eine gefährliche Erkrankung übersehen bzw. ihnen eine schlimme Diagnose verheimlichen.

Patienten und Patientinnen nit einer Somatisierungsstörung fallen eher dadurch auf, dass sie zahlreiche und sehr unterschiedliche körperliche Symptome bzw. Beschwerden haben und damit Ärzte unterschiedlicher Fachbereiche aufsuchen müssen. Sie bilden sich natürlich diese Beschwerden nicht ein. Sie befürchten auch nicht unbedingt, dass diese Symptome Hinweis für eine gefährliche Erkrankung sind. Sie fühlen sich vielmehr durch die Vielzahl der Beschwerden der Somatisierung geschwächt und in ihrer Lebensqualität beeinträchtigt bzw. arbeitsunfähig.

 

Lesen Sie hier weitere Fachinformationen von unserem Partner med2click zum Thema Somatisierungsstörung / Somatoforme Störung

 

Selbstmedikation / Medikamente bei Somatisierungsstörungen

 

 

 

 

 

Von einer Somatisierungsstörung spricht man bei einer Vielzahl von koerperlichen Beschwerden die nach gegenwaertigem Stand nicht durch eine medizinische Ursache erklaert werden koennen.

 

 

Bücher / Ratgeber zum Thema Somatisierungsstörung

 

Blog Somatisierungsstoerung : Blog-Beiträge zum Thema Somatisierung und Somatisierungsstörungen

Twingly Blog Search Somatisierungsstörung lang:de tspan:3m Search results for “Somatisierungsstörung”

 

 

Somatisierungsstörung , Ursachen, Häufigkeit Beschwerden / Symptome / Diagnostik / Behandlung Medikamente Leitlinien/ Alternativmedizin /Webseiten und Blogs / Selbsthilfe / / Expertenrat / Bücher

Zusammenfassung :

Bei einer Somatisierungsstörung (ICD 10 f45) klagen die Patienten über überweigend körperliche Beschwerden, die sich jedoch nicht eindeutig einer bestimmten körperlichen Erkrankung bzw. medizinisch nachvollziehbaren Zuordnung zu einem Organ oder Störungen bei einem bekannten Krankheitsbild zuweisen lassen. Somatoforme Beschwrerden führen die Patienten daher meist zunächst zu einer Vielzahl von verschiedenen Ärzten aus den unterschiedlichsten Fachbebieten, die aber in aller Regel auch keine hinreichende Erklärung oder gar Behandlung für die Beschwerden anbieten können.

Somatisierungsstörungen lassen sich häufig daher sehr schwer einer zielgerichteten Behandlung zuführen, solange die Störung eben nicht auch als eine psychosomatische Störung verstanden wird und geschaut wird, welche Ursache für die Symptome zu finden sind.

Somatoforme Störungen