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Sind Burnout-Syndrom und Depressionen identisch ? ?

Wie unterscheidet sich ein Burnout-Syndrom von einer Depressiven Episode ?

Antwort :
Wenn ein Klient heute mit Symptomen der Erschöpfung und inneren Anspannung und Unruhe in die Praxis eines Psychiaters kommt und von einem Burnout-Syndrom spricht, so wird vermutlich der Kollege diese Diagnose zwar hinnehmen, aber nicht in seine eigene Psychiater-Sprache bzw. Diagnosen übernehmen. Vielmehr sprechen Psychiater dann meist eher von einer Anpassungsstörung mit depressiven Merkmalen oder aber einer Depression.

Nun scheint es aber so zu sein, dass sich die biologischen Marker bei Patienten mit einem Burnout von denen mit einer klassischen Depression unterscheiden. So sind bei einer Depression in aller Regel die Spiegel des Stress-Hormons Cortisol erhöht, bei Patienten mit einem Burnout-Syndrom aber als Zeichen einer Dauerstress-Reaktion häufig niedrig.

Nun gibt es dazu 2 Probleme :
1. Kaum ein Arzt wird wirklich die Cortisolspiegel bestimmen
2. Es könnte therapeutische Konsequenzen haben : Die herkömmlichen Antidepressiva verringern häufig den Cortisolspiegel noch weiter und verschlimmbessern dann quasi die Symptomatik