Författare: Petros Skapinakis, MD, MPH, PhD, föreläsare i psykiatri vid University of Ioannina Medical School, Grekland. Eva Gerasi, forskarstuderande vid psykiatriavdelningen, Universitetssjukhuset i Ioannina, Grekland.

Vilka bör inte ta amitriptylin (Elavil/Saroten/Endep/Vanatrip)? Vad bör jag diskutera med läkare innan jag tar amitriptylin?

Patienter bör inte ta amitriptylin, om de har tagit en monoaminoxidashämmare, som isocarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil) eller tranylcypromin (Parnate), inom de senaste fjorton dagarna.
Innan man tar amitriptylin måste patienten berätta för sin läkare om han/hon har
· en leversjukdom;
· en njursjukdom;
· astma;
· sköldkörtelsjukdom;
· diabetes;
· mag- eller tarmproblem;
· högt blodtryck eller hjärtsjukdom;
· haft en hjärtattack under de senaste sex veckorna;
· en förstorad prostata eller svårighet att urinera; eller
· grön starr.
I sådana fall kan patienten antingen inte ta amitriptylin alls eller så kan det krävas en dosjustering eller särskild övervakning under behandlingen.
Amitriptylin kan vara skadligt för fostret under en graviditet. Patienten bör inte ta denna medicin utan att först samtala med sin läkare om graviditet.
Amitriptylin tar sig in i bröstmjölk och kan påverka barnet som ammas. Patienter som ammar bör inte ta denna medicin utan att först samtala med sin läkare.
Patienter över 60 år upplever oftare bieffekter som sömnighet, yrsel, ostadighet, känsla av dålig koordination samt lågt blodtryck. I sådana fall kan läkaren ordinera en lägre dos av medicinen.

Amitriptylin - Kontraindikationer