Condizioni mediche che escludono una diagnosi di sindrome da stanchezza cronica

Molti disturbi medici e psichiatrici sono accompagnati da sintomi di stanchezza o ridotta attività. E' quindi molto importante effettuare un esame clinico completo prima di attribuire tali sintomi alla sindrome da stanchezza cronica.

Forse le diagnosi cliniche più rilevanti che escludono la sindrome da stanchezza cronica sono:

• Apnea durante il sonno: è piuttosto comune nei pazienti affetti da grave obesità. Tutti gli altri disturbi del sonno possono causare stanchezza il giorno successivo.
• Ipotiroidismo (ridotto funzionamento della ghiandola tirodea)
• Problemi cardiaci cronici (bassa resa, cardiomiopatia)
• Effetti collaterali di una medicina (alcune medicine per la pressione arteriosa alta, sonniferi, pillole miorilassanti e molte altre!)
• Abuso cronico di alcolici/ dipendenza da droghe o da farmaci: persino diversi mesi dopo un continuato abuso di alcolici i sintomi dell'affaticamento e /o una perdita di motivazione possono interferire con la qualità della vita.
• Anche alcune infezioni croniche (per es. epatite B o C) o tumori maligni, come il linfoma di Hodgkin, possono causare stanchezza.
• Uso e privazione di caffeina (caffè, tè, cioccolata)
• Nel caso delle donne, un abbondante flusso mestruale che porti a carenza di ferro

Molti disturbi psichiatrici e/o trattamenti medici possono causare sintomi di affaticamento. Stanchezza e sonnolenza sono sintomi comuni della depressione, della distimia e dei disturbi bipolari. Qualunque tipo di schizofrenia o disturbo dovuto a delusione può causare stanchezza. Lo stesso vale per i disturbi dell'alimentazione come l'anoressia o la bulimia nervosa.

E' importante che venga effettuato un esame medico per escludere questi disturbi e condizioni prima di fare una diagnosi di sindrome da stanchezza cronica.

Sintomi della stanchezza cronica

Definizione

Uno stato di stanchezza cronica, spossatezza e affaticamento durante il giorno, che duri da più di sei mesi e che non sia spiegabile per una causa patogena fisica.

Sintomi della sindrome da stanchezza cronica

E' importante notare che la spossatezza, l'affaticamento durante il giorno e la mancanza di energia e di produttività sono dei sintomi molto vaghi e sono molto comuni fra i pazienti. Sintomi aggiuntivi tipici della sindrome da affaticamento (cioè sindrome da stanchezza cronica) sono:

• Disturbi della concentrazione (vedi anche altre cause possibili)
• Disturbi del sonno ed eccessivo bisogno di dormire
• Temperature subfebbrili (per es. una leggera febbre senza cause infettive rintracciabili)
• Nodi linfatici gonfi (per lo più dolorosi, soprattutto nell'area delle spalle e del collo)
• Dolore muscolare
• Dolore su uno o entrambi i lati del collo e infiammazione della faringe

E' comune osservare i sintomi della depressione e dei disturbi ansiogeni. A causa della quantità e della natura non specifica di questi sintomi può essere difficile sviluppare una diagnosi differenziale.