Wir wissen heute, dass chronische Schmerzen immer körperliche wie auch psychische Anteile hat.

Mit dieser trivialen Erkenntnis ist gemeint, dass sich zwar sehr häufig eine oder mehrere körperliche Ursachen eines akuten Schmerzes ermitteln lassen (leider häufig genug jedoch auch nicht), dass aber der Umgang mit den Schmerzen und die Auswirkungen der Schmerzkrankheit auf Gefühle und Verhalten des Menschen und seiner Umgebung ganz wesentlich die Ausprägung und das Leidensgefühl prägen. Zudem weiss man heute, dass Schmerzen in einem "Schmerzgedächtnis" des Nervensystems chronifiziert, d.h. verfestigt werden können.

Eine multimodale Therapie wird somit versuchen, an möglichst vielen Angriffspunkten zugleich eine Veränderung im Sinne einer Besserung und Linderung zu erzielen. Auch wenn dabei nicht primär die völlige Schmerzfreiheit das Ziel sein muss, so wird doch durch angemessene medikamentöse, krankengymnastische und physikalische sowie auch psychotherapeutische Behandlung und Anleitung zu eigenständigen Bewegungsübungen häufig eine ganz erhebliche Besserung der Lebensqualität erzielt.

In einem Team werden dabei gemeinsam mit dem Patienten Behandlungziele festgelegt und realistische Erwartungen und Möglichkeiten der Veränderung aufgezeigt. Hierzu gehören :

• Abnahme der Schmerzen durch eine Umstellung oder Neueinstellung einer Medikation mit Schmerzmedikamenten und / oder Antidepressiva
• Anleitung zu Bewegungsübungen zur Abnahme von ungünstigen Schonhaltungen und Bewegungseinschränkungen
• Vorbeugung durch Erkennen und Veränderungen von typischen Auslösern des Schmerzes
• Beeinflussung des allgemeines Wohlbefindens und der Lebensqualität (z.B. durch Wiederaufnahme von Aktivitäten, sozialen Kontakten etc.)
• gezielte Krankengymnastik und physikalische Therapie