Bortsett från det psykiska beroendet innebär heroinmissbruk en mängd risker. Nedan följer några av dessa risker:

• Överdos - ofta med dödlig utgång på grund av att andningen stannar av. En överdos kan orsakas av att en allt för stor mängd heroin injiceras på en gång. Detta kan bero på att man efter en period utan heroin injicerar lika stor mängd som då man använt heroin regelbundet. En överdos kan också orsakas av att heroinet är ovanligt rent / inte utblandat och koncentrationen och styrkan i heroinet är då högre än missbrukaren väntat sig.
• Inflammationer och infektioner orsakade av oaktsam injektion.
• Misslyckande med att upptäcka sjukdomar eftersom heroinet bedövar smärta.
• Rubbningar i menstruationscykeln som kan leda till helt utebliven mestruation.
• Utvecklingsstörningar hos nyfödda pga moderns missbruk av heroin.
• Om heroin blandas med annan narkotika kan effekterna bli dödliga och missbrukaren kan komma att avlida.