Läkemedel vid ätstörningar ; bantningsmedel som fungerar

Xenecal är ett läkemedel mot övervikt, som reducerar grovtarmens förmåga att absorbera fett. En vanlig biverkan är diarré.

Läkemedlet Naltrexon, som ursprungligen användes mot heroinmissbruk, har visat sig minska problemen även för matmissbrukare. Vissa studier tyder på att höga doser behövs för att få denna effekt. Mera på engelska.

Phenylpropanolamin har i USA marknadsförts som en drog mot överdrivet ätande. Den är dock inte särskilt effektiv, och man tror att den kan orsaka ökad risk för hjärtfel. I Sverige säljs den på recept under namnet Rinexin.

Serotoninhöjande läkemedel som Prosac, Fontex och Seroscand (Fluoxetin) har visat sig vara värdefulla komponenter i behandling av hetsätning. Dessa läkemedel kan ha effekt på två sätt: (a) De dämpar hungern i början av behandlingen. Den effekten går dock över om man tar dem regelbundet. (b) De normaliserar känslolivet. Den effekten kommer först efter flera veckors regelbunden behandling.

Reductil (Sibutramine, Meridia) är ett liknande preparat, där den hungerdämpande effekten i början av behandlingen är starkare. Även för Reductil går dock denna effekt över om man tar det regelbundet. En nackdel är att Reductil är mycket dyrare än Seroscand, och att man i Sverige inte kan få ersättning av sjukkassan för behandling med Reductil.

Ett läkemdedel med namnet Acomplia eller Rimonabant som blockerar ett kroppseget cannabis-liknande ämne har tidigare funnits. Detta ingår i kroppens belöningssystem. Biverkningar kan vara depressiva symptom, ångest och yrsel. När man slutar ta detta medel, går vikten upp igen. Detta läkemedel är inte längre tillåtet i Sverige på grund av för stora biverkningsrisker.

Det kan förefalla förvånande att läkemedel mot övervikt också kan hjälpa smala patienter. Men för vissa patienter med ätstörningar är rädslan för att bli fet så viktig, att droger mot övervikt kan hjälpa dem till ett mera normalt ätande.