Det har till och med förekommit dödsfall. Avgiftning bör göras under ledning av en läkare som är specialist på avgiftning. Vid avgiftning byter man först ut blandmissbruk mot stabilt oralt bruk av en drog. Sedan reducerar man långsamt dosen, i intervall på ett par dagar (inlagd på sjukhus) eller en vecka (avgiftning i hemmet). Clonodine eller Buprenorphine kan användas för att reducera abstinenssymptomen. Riklig motion, heta bad, regebundra måltider, aktivitet, gör avgiftningen enklare. Amitriptyline kan ges som sömnmedel om patienten har svårt att sova.
En del patienter går inte att avgifta helt. För dem är det bäst med en fortsatt användning av någon opiod, t.ex. metadon eller subutex.
Läs mer om abstinenssymptom vid slut med heroinissbruk.