Web4Health logo
Αρχική Αναζήτηση Κατηγορίες Συζήτηση Ρωτήστε τον Ειδικό Νέα Είσοδος/Έξοδος Η περιοχή μου
Should not be visible
Should not be visible

Παρενέργειες φαρμακευτικής αγωγής σε ηλικιωμένους καταθλιπτικούς ασθενείς

Επιμέλεια: Πέτρος Σκαπινάκης, Λέκτορας Ψυχιατρικής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων

Πρώτη έκδοση: 11 Nov 2003. Τελευταία ενημέρωση: 09 Jun 2004.

Ερώτηση:

Τι πρέπει να προσέχει ο γιατρός όταν εφαρμόζει φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης σε ηλικιωμένους;

Απάντηση:

Υπάρχουν ορισμένα στοιχεία από τη φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την θεραπεία της κατάθλιψης τα οποία πρέπει να λαμβάνονται υπ' όψη όταν χρησιμοποιούνται σε ηλικιωμένους πάσχοντες

1) Φαρμακοκινητική:

* Υπάρχει ελάττωση των ηπατικών λειτουργειών λόγω εκφύλισης και συνεπώς μειωμένη δυνατότητα του ηλικιωμένου να μεταβολίσει και να απενεργοποιήσει τα φάρμακα.

* Παρατηρείται ελάττωση της νεφρικής λειτουργίας επίσης λόγω εκφύλισης και, συνεπώς, και της δυνατότητας για αποβολή των φαρμάκων από τον οργανισμό.

* Τέλος υπάρχει αύξηση του λίπους σε σχέση με τις πρωτεΐνες, που σημαίνει αύξηση του όγκου διασποράς του φαρμάκου και, συνεπώς, αύξηση του συνολικού ποσού του φαρμάκου που δεσμεύεται στον οργανισμό.

Το τελικό αποτέλεσμα όλων αυτών των μεταβολών είναι η αύξηση της ημιπεριόδου ζωής των σκευασμάτων, γεγονός που συνεπάγεται:

α) μεγαλύτερο χρόνο για να επιτευχθεί σταθερό επίπεδο στον οργανισμό, β) μεγαλύτερο χρόνο για να αποβληθεί τελείως το φάρμακο σε περίπτωση διακοπής της χορήγησης και, πιθανώς, γ) μεγαλύτερη συσσώρευση φαρμάκων στον οργανισμό.

2) Φαρμακοδυναμική:

*Υπάρχει εκφύλιση λόγω γήρανσης και, άρα, ελάττωση της λειτουργικότητας των συστημάτων του οργανισμού που συνεπάγεται τη μεγαλύτερη ευαισθησία των ηλικιωμένων στις ανεπιθύμητες ενέργειες.

*Συνυπάρχουσες νόσοι είναι δυνατόν να επιδεινωθούν από τις παρενέργειες αυτών των φαρμάκων (π.χ. γλαύκωμα, προστάτης, καρδιακά προβλήματα).

*Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα που συγχορηγούνται, λόγω της γενικότερης αυξημένης νοσηρότητας του πληθυσμού των ηλικιωμένων.

More Information

Προσοχή: Τα κείμενα που περιλαμβάνονται σ' αυτή την ιστοσελίδα παρέχονται μόνο για πληροφόρηση. Το υλικό σε καμία περίπτωση δεν αποσκοπεί να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική φροντίδα που προσφέρει ένας ειδικός. Το υλικό αυτής της ιστοσελίδας δεν μπορεί και δεν πρέπει να χρησιμοποιηθεί σαν βάση για διάγνωση ή επιλογή θεραπείας. Εάν βρείτε κάτι που πρέπει να διορθωθεί παρακαλώ πατήστε εδώ.
Should not be visible
Should not be visible
Should not be visible
bipolar-med-side-depr-eld separator Copyright 2003-2007 Web4Health