Очень часто эта проблема начинается в подростковом возрасте. Она выражается через тревогу "paruresis" или "застенчивый синдром мочевого пузыря" (BSS). Обычно люди не могут определить, что они испытывают тревогу, когда они пытаются мочиться в общественном туалете, но испытывают трудности с этим и начинают подозревать, что они имеют какую-то физиологическую причину.

Как следствие тревоги и дискомфорта эти лица стараются избегать каких-то ситуаций или мест, которые предразумевают к вынужденному использованию общественного туалета. Такие как, ресторан, спортивный или даже прогулки по городу не очень интересны для людей, которые имеют такие проблемы. Они предпочтут оставаться дома в изоляции, чтобы предостеречь себя от ненужных переживаний. Затяжные формы этой социальной фобии могут влиять на семейную жизнь и работу человека и провоцировать вторичные проблемы, такие как, депрессии и злоупотребления психоактивными веществами.