Важно рассмотреть и другие нейробиологические расстройства, связанные с ОКР, особенно СДВГ и расстройства поведения, трихотилломания или синдром Туретта. Очень часто мобнаруживается спектр сопутствующих заболеваний (в том числе других расстройств, таких как нарушения дисморфичного тела. Вторичные аффективные проблемы (депрессивные расстройства) или проблемы беспокойства (очень часто социальная фобия) и алкоголь, а также самолечение, которое может вызвать серьезные проблемы.

Небольшая группа детей и подростков с симптомами ОКР может иметь так называемый синдром PANDAS, обсессивно-компульсивные симптомы, вызванные инфекцией стрептококками.