Η πιο συχνή αιτία είναι η ανασφάλεια σχετικά με τη σεξουαλική επαφή και ο φόβος ότι αυτή θα γίνει με λάθος τρόπο. Ο φόβος αυξάνει τη διέγερση και προκαλεί εκσπερμάτιση. Μερικές φορές το να φτάνεις σε κατάσταση εκσπερμάτωσης νωρίς είναι κάτι που έχει μαθευτεί κατά την παιδική ηλικία, για παράδειγμα με τον γρήγορο αυνανισμό. Έχει λοιπόν μάθει ο πάσχων, ενστικτωδώς, να «τελειώνει» γρήγορα όταν διεγείρεται. Ανεπαρκής συγκέντρωση σεροτονίνης στους νευροδιαβιβαστές πιθανολογείται ότι αποτελεί ένα οργανικό αίτιο εμφάνισης του προβλήματος.