Denna fråga ställde jag 2010 till Dig:
I maj 2009 blev jag skadad (konstaterad felbehandling) genom en rotblockad mot smärtor i korsryggen medels en injektion. Inom en sekund blev alla känslonerver från skinkorna och ner till fötterna totalt utslagna. Injektionsvätskan hamnade i ryggmärgskanalen och orsakade cauda equina. Nu, ett år efter detta, plågas jag av fruktansvärda nervsmärtor från skinkorna och hela vågen ner. Vilka mediciner skulle kunna lindra dessa smärtor?
Tacksam för svar
149561.
Detta fick jag till svar:
Om du inte redan gjort det, bör du gå till en läkare som är expert på smärtor. Det finns ingen 100 % bot mot svåra smärtor, bara metoder att dämpa smärtorna och göra dem mera uthärdligare.
De viktigaste läkemedlen vid nervsmärtor är:
1. Amitriptylin eller andra tri-cykliska medel (kan på grund av biverkan i form av trötthet ofta bara ges på kvällen),
2. Anti-eleptiska läkemedel, t.ex. Lyrica,
3. Opioider, t.ex. morfin. Opioiderna indelas i svaga och starka opioider.
Ofta måste man kombinera med flera eller alla av dessa hjälpmedel vid svåra nervsmärtor, och när bara ett läkemedel inte hjälper.
Fysisk motion bidrar ofta till att dämpa smärtor. I ditt fall krävs ett speciellt motionsprogram, anpassat till de skador du fått.
De har alla sina fördelar och nackdelar och biverkningar. Alla läkemedlen ger i större eller mindre grad muntorrhet och förstoppning. Många av dem ger trötthet. Av opioiderna skiljer sig metadon i att dels inte ge lika mycket trötthet, dels vara svårt att dosera rätt och därmed ge större risk för överdosering. För att hitta rätt dosering av metadon krävs flera veckors utprövning med ständig kontakt med smärtläkare. Men det kan vara värt det om man inte blir lika trött som med andra opioider. Förstoppning kan behandlas med lavemang i kombination med olika slags läkemedel.
Följdfråga:
Nu har vi februari 2011, nervsmärtorna är värre än någonsin.
1) Kan nervsmärtorna bero på att nerverna växer till sig och försöker att finna nya vägar eller är de skadade för all framtid? Kan de ha blivit kroniska eller kan det gå över med tiden, och hur länge kan det dröja i så fall?
2) Har Du hört talas om ett sådant fall tidigare, cauda equinasyndrom, förorsakat av en injektion?
Tacksam för svar MVH