Bei einer akuten Schizophrenie bzw. ersten psychotischen Episode treten folgende Symptome in absteigender Häufigkeit auf :
Mangel an Krankheitseinsicht 97 %
Es gehört ja zu den Merkmalen des Wahns, das eine Einsicht in die Krankheitswertigkeit nicht besteht. Es besteht zwar häufig ein Leidensdruck durch Angst oder Anspannung, dennoch sehen sich die Patienten mit einer Schizophrenie selber zunächst nicht als krank oder behandlungsbedürftig an.
Akustische Halluzinaionen in 74 %
Akustische Halluzinationen sind ein sehr typisches Symptom von akuten Schizophrenien. Eine Unterform ist das Stimmenhören (siehe unten)
Beziehungsideen (70%)
Die Betroffenen stellen Zusammenhänge zu anderen Personen oder Organisationen her, die für Aussenstehende völlig bizarr erscheinen.
Misstrauen = Paranoia in ca 66 Prozent
Paranoide Gedanken bzw. Misstrauen sind auch sehr typische Symptome einer akuten Schizophrenie. Natürlich kann es im Einzelfall hier schwierig sein, dies von Vorsicht bzw. Symptomen beispielsweise bei einer Depression zu unterscheiden.
Affektverflachung (66 Prozent der Patienten mit akuter Schizophrenie
Hierunter meint man eine eigentümliche Gefühlsarmut bzw. oberflächliche Gefühlsreaktionen, die ganz im Gegensatz zu der geschilderten Symptomatik von Verfolgungsideen etc steht.
Stimmenhören (ca 60-70 Prozent)
Sogenannte kommentierende Stimmen oder auch imparatives Stimmenhören ist ein weiteres doch sehr charakteristisches Symptom einer Schizophrenie. Im Einzelfall sollte man es aber vom "Stimmenlautwerden" unterscheiden. Es gibt Patienten, die ihre eigenen Gedanken quasi laut mitsprechen bzw. hören, wenn sie Grübeln bzw. ein Sorgenrad im Kopf laufen haben.
Wahnstimmung
Patienten mit einer akuten Schizophrenie geben als weiteres typisches Symptom eine Art Vorausahnung an. Sie klagen dann darüber, dass ihnen alles unheimlich oder irgendwie anders vorkommt, was dann häufig auch mit paraonoiden Ideen einhergeht.
Verfolgungswahn ca 66%
Gedankeneingebung ca 50 Prozent
Die Gedanken erscheinen als von aussen gemacht bzw. durch ein technisches Gerät in den Kopf eingeführt