Abilify Aripiprazol bei Schizophrenie

Erstversion: 2013-12-12. Letzte Änderung: 2013-12-13.

Frage:

 Was ist Abilify ?

Antwort:

Abilify(R) mit dem Wirkstoff Aripiprazol ist ein sog. Neuroleptikum der 2. Generation zur Behandlung von Psychosen bei Schizophrenie oder Bipolarer Störung.

Im Gegensatz zu den weiteren atypischen Neuroleptika wurden auch Untersuchungen bei Kinder- und Jugendlichen durchgeführt. so dass dieses Medikament (glücklicherweise nur sehr selten) auch teilweise in der Kinder- und Jugendpsychiatrie Verwendung findet.

Es gibt hier eine spezielle Indikation zur Behandlung der Schizophrenie für Jugendliche ab 15 Jahre. Das Medikament ist in verschiedenen Dosierungen (meist 10 mg) verfügbar.

Als Anfangsdosis bei der Behandlung der Schizophrenie gelten 10-15 mg 1 mal am Tag. Häufig erfolgt die Einstellung auf Abilify überlappend mit anderen Medikamenten zur Akutbehandlung der Psychose.

Eine Erhaltungsdosis wird bei 15 mg meist erreicht, eine wesentliche bessere Wirkung bei höheren Dosierungen ist in aller Regel nicht zu erwarten. Als Höchstmenge wird 30 mg / Tag angesehen.

Bei Kindern und Jugendlichen dosiert man deutlich geringer mit 2 mg / Tag, die dann auf 5 mg auf eine Erhaltungsdosis von 10 mg erhöht werden.

Dosisanpassung von Abilify bei Leberproblemen

Bei Vorliegen einer leichten Leberschädigung ist meistens keine Anpassung notwendig. Bei schwerer Leberschädigung sollte man eher von einer Einnahme absehen, da es keine guten Untersuchungen dazu gibt.

Dosisanpassung von Abilify bei Niereninsuffizienz

Keine Veränderung der Dosis erforderlich

Dosis bei älteren Patienten

Wirkliche Belege, dass Aripiprazol bei älteren Menschen wirkt, gibt es nicht. Eher im Gegenteil diskutiert man heute Probleme der atypischen Neuroleptika bei älteren Menschen (ab 65 Jahren).

Bei Patienten mit Herz-Kreislauferkrankungen und niedrigem Blutdruck besondere Vorsicht !

Brauchen Frauen die gleiche Dosis Abilify wie Männer

Ja.

Ist bei Rauchern eine Dosisanpassung von Abilify notwendig ?

Da viele Patienten mit einer Schizophrenie oder Bipolaren Störung starke Raucher sind, diskutiert man häufig, ob eine Dosisanpassung erforderlich ist. Dies ist bei Abilify aber nicht der Fall.

Gibt es Arzneimittel-Wechselwirkungen ?

Für Spezialisten relevant : Durch die Beeinflussung der Cytochrome CYP3A4 und CYPD2D6 sind ggf Dosisanpassungen erforderlich.