Asthmatrias nach Virchow

Gechrieben von: Dr Martin Winkler

Erstversion: 2012-10-15. Letzte Änderung: 2012-10-15.

Frage:

Was ist das Asthma-Trias bei bronchialer Obstruktion

Antwort:

Asthma > Asthma-Trias

Bronchospasmus, Hypersekretion und Ödem / Schwellung der Schleimhaut

Zu den Ursachen von Asthma (auf medizinisch auch Pathogenese genannt) spielt die Einschränkung der Atmung bzw. des Atemflusses besonders bei der Ausatmung eine grosse Rolle. Dies wird auch als bronchiale Obstruktion bezeichnet.

Klassisch war dabei in der Asthma-Behandlung, dass 3 Faktoren (daher : Asthma-Trias) eine Rolle spielen :

Bronchospasmus = akute Verengung der kleinen Lungenwege
Ödem und Schwellung der Schleimhaut
Hypersekretion = erhöhte Schlembildung bzw. zäher Schleim

Heute geht man eher davon aus, dass besonders die bronchiale Hyperreaktivität (BHR) = Überempfindlichkeit auch auf unspezifische bzw. nichtallergene Reize eine Rolle spielen, was stark vererbt ist (genetischer Einfluss von Asthma). Es besteht also eine vererbte Veranlagung (Disposition), die dann durch Entzündungen zum Vorschein gebracht werden.

Die Rolle der Hypersekretion wird heute unterschiedlich bewertet. Eine starke Hypersekretion ist wohl im Intervall zwischen Asthmaanfällen nicht zu verzeichnen. Im Anfall selber wird aber eine glasige bzw. zähe Flüssigkeit gebildet, die der Asthmatiker dann kaum abhusten kann.