Differentialdiagnose von Angstsyndromen

Gechrieben von: Dr Martin Winkler

Erstversion: 2015-02-06. Letzte Änderung: 2015-02-06.

Frage:

Antwort:

Körperliche Angstsyndrome

Zur Diagnostik bzw. Differentialdiagnostik von Angststörungen gehört immer, dass zunächst mögliche körperliche = somatische Ursachen von Angstsymptomen durch eine ausführliche Anamnese (=Befragung durch den Arzt), eine körperliche Untersuchung und ggf. Laboruntersuchungen bzw. weiterführende Diagnostik ausgeschossen werden.

Zu unterscheiden sind :

• Endokrine Angstsyndrome

  
  Hyperthyreose = Schilddrüsenüberfunktion
  Hypothyreose = Schilddrüsenunterfunktion
  Hyperparathyreoidismus = Fehlfunktion der Nebenschilddrüse
  Thyreotoxikose
  Phäochromocytom
  Cushing-Syndrom
  Karzinoid

• Metabolische Angstsyndrome

  
  Hypoglykämie = Unterzuckerung
  Hypokaliämie

• Angst bei Herz-Problemen = Herz-Angst-Syndrom

  Herzinfarkt, Koronare Herzerkrankung
  Herzrhythmusstörungen Defibrillator-Syndrom

  Gerade bei den Herzerkrankungen ist es häufig so, dass hier eine Vermischung von tatsächlichen Erfahrungen bzw. Krankheitssymptomen und einer psychischen Fehlverarbeitung möglich sind.

  Weitere Differentialdiagnosen bzw. somatische Erkrankungen, die mit Angst als Symptom einher gehen können

  Lungenerkrankungen

  Luftnot bzw. eine Veränderung des Atmungsmusters von der normalen Bauchatmung zur Brustatmung geht sehr häufig mit Beklemmungsgefühl bzw. Engegefühl in der Brust und dann mit der Wahrnehmung von Angst / Panik bzw. einer Hyperventilation einher.

  Beispiele für Lungenerkrankungen mit dem Symptom Angst / Panik wären so :

  
  
  • Asthma bronchiale
  • COPD Chronisch obstruktive Bronchitis
  • Lungenembolie
  • Lungenödem
  • Pneumothorax

  Weitere somatische Erkrankungen mit Angst:

  - Morbus Wilson (seltene Kupferspeichererkrankung) - Epilepsie - Encephalitis disseminata (MS) - Morbus Parkinson - Chorea Huntington - Cerebrale Vaskulitis